确诊子宫沾黏的注意事项

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发生的机率:

目前无确切的资料说明发生率。但有些文献显示,90%的子宫沾黏是因为人工流产手术后所造成。

成因:

所谓子宫沾黏,系指人体的组织及器官因为发炎、感染或受伤,并在修复过程中产生异常的结缔组织链接,导致原本分离的组织相互黏住。欧名哲医师表示,曾做过子宫内部手术的人,比较可能发生沾黏,例如人工流产手术、子宫肌瘤切除术、子宫中膈切除术…等。天生子宫沾黏的情况很少见,通常属于术后的后遗症。

症状与影响:

子宫沾黏的人月经时常不来,流量也比较少,经常只是滴滴答答的一点出血量。至于影响的方面,子宫沾黏经常导致不孕。不过患者并不太会因为沾黏而感到疼痛,往往因不孕求诊才发现已严重沾黏。

确诊后的处理方式:

有上述临床症状的人,医师会安排子宫输卵管摄影或子宫腔镜检查(健保给付),进一步确诊。在医疗的处置上,必须采用子宫内腔搔刮术或以子宫腔镜去除沾黏。为了防止手术过程引发日后的沾黏,医师会在子宫内放入水球或避孕器,并分别在1周或3个月后取出。同时也会请患者短期服用高剂量的荷尔蒙以预防沾黏。欧名哲医师表示,因为沾黏的主要影响是不孕,所以若不想怀孕,其实无须特别处理沾黏的问题。

生活上的改善之道与注意事项:

1.动过子宫内部手术后的人,若抵抗力较差或本身有妇科疾病者(例如子宫经常发炎),应依医嘱服用3天抗生素,预防子宫内部因感染而导致沾黏。

2.当每次月经的流量都变得很少时,想怀孕的人应尽早至医院检查。

3.若要预防感染与沾黏问题,身体的抵抗力要加强。平时应多吃蔬果与均衡营养,万一需要做手术,身体才不会容易在术后发炎感染。

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