如今已经拉响肺癌警报

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诸君知否?据2008年4月卫生部公布的全国第三次人口死因调查表明:肺癌的死亡率比20世纪的70年代上升了46.5%,已超过了多年稳居榜首的胃癌,占了我国癌症死因的第一位。肺癌在各种癌症死亡中的构成比,即在各种癌症死亡的人数中占的比例,已达22.7%。肺癌已经闹到了登峰造极的地步!

肺癌好发于中老年男性,多以痰中带血、咯血、发热、胸痛等症状起病。可转移到脑、骨骼、肝脏等引起相应的症状。胸部X线摄片、CT等检查基本可以确诊。痰内检出癌细胞可以佐证,气管镜检查时发现癌组织,取作病理切片检查,可以确诊。早期肺癌宜作手术切除,某些类型的肺癌,如小细胞癌等化学抗癌药治疗亦有一定的效果。但总体上说,治疗效果多不理想。

治疗效果不好,自然要重视预防,最好是不生这病。肺癌的病因与吸烟有密切的关系,吸烟的人与不吸烟者相比,患肺癌的危险性高出8~12倍,而且这当中还存在着“剂量一效应关系”,即吸烟量越大,发生肺癌的危险性也越大。肿瘤学上有“400支年”的说法,即每天吸烟的支数乘上吸烟历史的年数,若大于4010支年,则此君已成肺癌之“高危对象”。即:每天吸一包烟,吸到20年的人,已成为肺癌的高危对象。若是每天吸2包烟,则10年下来便已成为患肺癌的高危对象。这些人患肺癌的危险比不吸烟的人高10倍!当然,除吸烟外,还有一些因素与肺癌有关,如在生产劳动的过程中吸入石棉纤维、吸入放射性氡的微粒,或是受到氧的放射线照射等。这些好办,改进生产的工艺流程,加强劳动防护便可解决。唯独禁烟却是一个难题。烟雾中的有害物质达600多种,已确定的致癌物质即达40余种。人们熟知的尼古丁倒不是致癌物质,但尼古丁有使人产生依赖的作用,吸烟一久,便成依赖,除非有坚强的意志,一般不易戒除。所以多年来肺癌的预防在我国几无进展。

我国肺癌发病率的增加,近年还有一个值得注意的情况:不吸烟妇女患肺癌的数量明显增加!专家们认为原因有二:一是被动吸烟,二是环境污染。我国烟民向来缺少尊重“不吸烟者厌烟”的权利,公然在公共场所、办公室、家庭中旁若无人地吸烟。据估计,我国有3.5亿烟民、5.6亿被动吸烟者。有研究指出:被动吸烟者吸人的烟雾中的有害物质,较之吸烟者吸入之烟雾中的有害物质,有过之而无不及。

控制吸烟,已经刻不容绥!美国国立癌症研究所的统计显示,美国肺癌的发病率在20世纪90年代之前,每年以0.6个百分点的速度增加。1990~1996年之间增长之趋势减缓至持平,自1996年以来则大致以每年0.4个百分点下降!何以如此,他们的报告明确指出:是“以控烟为代表的生活行为改善”的结果。因为美国的烟民40年来减少了一半。美国人能做到的,我们当然也能做到。只是全社会都要下决心,努力促进控烟工作的开展。当然也需要科学技术的支持,如尼古丁替代疗法,即给予嗜烟者一定量的尼古丁摄入,并逐步减少,以消除对尼古丁的依赖或给予某种药物、抑制吸烟者体内的尼古丁受体,使尼古丁不能发挥作用,则烟瘾可望逐步解除。

除控烟外,预防肺癌、降低肺癌的发病率还需治理环境,减少环境中的致癌因素,比如汽车尾气对环境的污染等。当今世界倡导“低碳经济”,提倡清洁的能源,我国政府对此也已经开始予以重视。在日常生活中,烹调中产生的油蒸气也已证实有致癌作用。如今生活改善,烹调用油量大增,不但是引发心脑血管病的重要病因,也是肠癌、乳腺癌的重要发病因素。烹调过程中过多油蒸气的吸人其实也是肺癌发病的相关因素之一。

我国的肺癌已经跃升为癌症死亡率之首的疾病,每年近40万生命丧于斯,岂能再漠然视之。

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