摆动类推拿手法及其适应证

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(1)四指推法:医者沉肩、垂肘、悬腕,拇指与食指、中指、无名指自然分开,附着一定部位,对称用力。摆动时,力点放在指腹,屈伸指关节,频率每分钟100~140次。本法可用于任何部位,力量中等。有疏通经络、调和气血、宽胸理气、散寒除湿等功效,适用于各系统多种病症。

一指禅推法则仅用拇指指端罗纹面或偏峰着力于治疗部位或穴位,以肘部为支点,前臂作主动摆动和拇指作屈伸运动。频率(120~160次/分)、压力要均匀。此法与机体的接触面较小,渗透力较大。作用较四指推法强,常用于头痛、失眠、面瘫、胃痛、腹痛以及关节肌肉疼痛等。

(2)滚法:将小指掌指关节背侧附着于施术部位,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部伸屈(以第二到第四掌指关节背侧为轴)和前臂旋转(以手背的尺侧为轴)的复合运动。手法要求紧贴体表,不能拖动、辗动或跳动。压力、频率、摆动幅度要均匀、协调而有节律。滚法主要用于腰、背、臂、四肢等肌肉丰厚处。与身体接触面较大,压力较大,具有疏通经络、滑利关节、缓解痉挛、祛风散寒等作用。用治肩背腰臀酸疼麻木、肢体瘫痪等运动功能障碍性疾患。

(3)揉法:可分别用手指罗纹面、手掌大鱼际或掌根吸定于一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作轻柔缓和的摆动,动作要有节奏,频率120~160次/分。此法适用于全身各部,刺激量小,有宽胸理气、消积导滞、消肿止痛和活血通络等功效。常用于胸闷胁痛、胃痛、腹痛、习惯性便秘、泄泻等消化、呼吸系病症,对头痛、眩晕也有一定效果。

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