近几年来,许多人一直把白蛋白针剂视为肝炎的“至宝佳品”,不管肝炎的病情轻重和是否需要,都热衷于注射这种针剂。其实,如果不“对症下药”,是会适得其反的。
肝脏是血浆蛋白的主要合成场所,特别是白蛋白,100 %在肝脏合成。所以肝脏发生病变会使蛋白合成发生障碍,首先是白蛋白减少。肝炎患者因不想吃,吃不多,消化吸收又不好,因此容易发生蛋白质缺乏。故肝炎病人补充蛋白质是有道理的,但最好用动物性食品如牛奶、鱼、蛋等含蛋白质丰富的食物,因这些食物所含氨基酸最适于合成体内蛋白质。否则,身体合成蛋白质会变成“巧妇难为无米之炊”。
对大多数急性肝炎病人来说,不一定需要给予蛋白质剂,如白蛋白等。如有下列情况的肝炎病人或其他肝病者才考虑使用白蛋白:重症肝硬化;慢性肝炎或肝癌病人,因食欲严重不振,食量甚少,而不能达到排出的氮量等于摄入的氮量及达不到正常血清白蛋白浓度时;暴发性肝炎有低蛋白血症者。有上述情况者,医生就会适当为病人补充白蛋白,这对改善低白蛋白血症,消除腹水,利尿退黄可能有帮助。
使用白蛋白,价格昂贵,使用后可使血浆蛋白暂升高,停用后血浆蛋白又见降低。使用白蛋白后可使血液循环内水分增加,这样有引起肺水肿或食管静脉曲张破裂的危险。所以劝肝炎患者使用白蛋白时,最好遵照医嘱,以防滥用浪费,甚至有致命的危险。