今天,你失眠了吗,来看看你属于哪种失眠:
1、睡眠多导图诊断 一般在非专科医院,医师很少要求患失眠或失眠症者做检查,包括各种物理检查、实验室检查等。一方面,目前对于原发性失眠,几乎没有实验室检查可以发现其有器质性改变;另一方面,失眠或失眠症患者大多预后良好,经过自己的调节或服用适量安眠药物,失眠即可改善。因此,非专科医师传统的做法,一般是通过问病史就做出诊断,似乎失眠或失眠症患者没有什么检查手段。实际上,这些患者还是有一定的检查方法,如匹兹堡睡眠质量指数、抑郁自评量表、焦虑自评量表、90项症状清单以及其他的实验室检查—一睡眠多导图诊断。
2、综合性分析判断 病史对失眠的诊断是十分重要的。了解患者什么时间失眠,失眠持续多久,是否固定和失眠对患者有什么影响,对失眠的诊断很有帮助。失眠持续的时间有重要的诊断意义。孤立地出现一夜或几夜的失眠,常常由生理性失眠引起。持续几夜至1个月的失眠,常常由较持久的生活事件,如接受一项新的工作等引起,也可以由环境因素,如住房周围有建筑工地或工厂发出的噪声引起。慢性失眠多由各种疾病引起,每天恒定的失眠可能表明有基础疾病。由内科或精神科疾病引起的失眠稳定地持续数周至数月,通常与基础疾病的病程相关。很多频繁出现间断性失眠的患者,可能有适应性睡眠障碍。失眠的时间也为失眠的鉴别诊断提供了重要信息。难以入睡的患者多为心理及生理性失眠、睡眠时相延迟综合征、睡眠卫生不良或双腿不宁综合征。主要诉说为睡眠维持困难的患者,可能患有睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍,与药物或饮酒相关的睡眠障碍,或睡眠时相提前综合征。早醒则提示可能为抑郁症。
3、分析评估莫武断 对于引起失眠的其他因素也应予以评估。认真了解病史可获取有关证据,体格检查和实验室检查获得的证据有助于诊断的确立。失眠也是各种精神障碍的常见症状,病史和精神现状检查可以帮助诊断。各种心理社会因素也是引起失眠的常见原因,不良的睡眠卫生习惯也可引起失眠,这些都应予以认真评估。很多药物可引起失眠,但往往容易被忽视。
如果是自己或家人患有失眠或失眠症的话,不能忽略体格检查。神经系统、内分泌系统、心脏和肺部的检查不可缺少。如果有指征,应进行临床实验室检查和特殊检查,精神现状检查和心理测验对诊断也常常有帮助。