过期妊娠和胎膜早破导致的异常分娩

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妊娠期身体健康的孕妇临近分娩时也可能会出现一些意想不到的情况。严重时甚至会出现难产。过期妊娠和胎膜早破就是其中一种常见的异常分娩状况。

超过预产期2周以上依然没有阵痛的情况叫做过期妊娠。过期妊娠的危险性在于胎盘功能在预产期后显著减弱,从而威胁胎儿健康。胎盘的病理改变会导致胎儿窘迫或因胎儿巨大造成难产。过期产儿的颅骨塑形能力差,新生儿产伤、硬脑膜下血肿、颅内出血、颅内血管撕裂、颅骨骨折等的发生率较高。胎儿状态不好时需实行剖宫产。有顺产可能性时可通过引产完成分娩。

正常情况下,胎膜应该在阵痛过程中伴随宫口张开而破裂,并流出羊水。若胎膜在阵痛开始前就破裂便叫做胎膜早破。大约每5名孕妇中就会有1名发生胎膜早破,因此属于比较常见的现象。发现胎膜早破后,应立即去医院,注意垫好卫生巾,尽量保持平躺姿势。不要擦拭阴部,以避免感染。对于胎膜早破,医院一般会终止妊娠。没有阵痛时会实施引产分娩,若破水后超过24小时仍未分娩,则需要进行剖宫产。但对于孕34周前发生的胎膜早破,为使胎儿在宫内继续发育,需要采取预防感染等治疗方式,维持妊娠状态,择日分娩。

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