胎儿娩出前后的需求不同，麻醉维持也有所不同。
胎儿娩出前的主要目的为母体麻醉，但不能引起药物导致的胎儿窘迫和子宫胎盘血流降低，这时产妇为浅麻醉状态，如果全麻下很好地避免了下腔静脉梗阻，则全麻对于新生儿酸碱状态不会带来任何影响。
有观察发现全麻后新生儿自主呼吸有所延迟，新生儿的Augar评分明显降低。一些研究认为，全麻后新生儿的Augar评分和区域阻滞相比无明显改变。
胎儿娩出前期，为满足产妇和胎儿的氧供，可吸人1：1的氧气和氧化亚氮，并辅以适量吸入麻醉药(安氟烷、异氟烷或七氟烷)，浓度不能大于1％，以不发生产妇知晓、子宫松弛为佳。剖宫产时需监测呼气末二氧化碳，尤其是诱导后和胎儿娩出前这一关键时刻，可以根据呼气末二氧化碳值调整合适的通气量，使产妇维持动脉血二氧化碳分压为4．27～4．53kPa(32～34mmHg)。肌松剂可选用非除极肌松药罗库溴铵、维库溴铵或阿曲库铵。这些肌松药通过胎盘量少。一旦胎儿娩出并断脐后，麻醉可以加深。吸人笑气浓度可增至70％，并静脉注入阿片类药芬太尼(100ug)或舒芬太尼(10ug)。
手术结束后，须待产妇吞咽反射、呛咳反射和神志完全恢复后才可以拔除气管内导管，拔除气管内导管后须继续观察一段时间。
