孕妈妈防治先兆性早产,要注意以下几点。
(1)应卧床休息,腹部检查应轻柔,减少腹部刺激;尽量减少肛门检查和阴道检查的次数,以免因刺激而增强宫缩。
(2)情绪紧张的孕妇应给予地西泮(安定)2.5~5毫克口服,每日1或2次。
(3)使用宫缩抑制剂:①硫酸舒喘灵2.4~2.8毫克,口服,每6~8小时1次。②25%硫酸镁20毫升+10%葡萄糖100毫升静脉滴注,30分钟滴完;维持剂量25%硫酸镁80毫升+5%葡萄糖1000毫升静脉滴注,以每小时1~2克的速度静脉滴注,维持12小时。③硝苯地平(心痛定)10毫克,舌下含服,每6小时1次。④盐酸羟苄羟麻黄碱25毫克+5%葡萄糖250毫升静脉滴注,滴速16滴/分钟(1毫升/分钟),每分钟递加8滴,直至宫缩抑制。最大滴速不超过64滴/分钟(0.4毫克/分钟)。宫缩抑制后维持6~24小时,然后改口服,20毫克,每天3次,用药不超过7天。
(4)促进胎儿肺成熟:①地塞米松5毫克,肌内注射,8~12小时1次,疗程3天。②地塞米松10毫克+50%葡萄糖20毫升静脉推注,疗程3天;如病情不允许,可在静脉用药后24小时分娩。③紧急时,地塞米松10毫克羊膜腔内注射。