有相当一部分门诊病人主诉乳头痒、乳头痛。遇此情况,接诊医生应该明确诊断,有助于治疗。
(1)乳腺小叶增生症:有少数病人患了乳腺小叶增生症可出现乳头痒、乳头痛的症状,有时一项或两项症状同时存在。出现这些症状时,应首先想到是由乳腺小叶增生症引起。这类病人除了乳房有周期性疼痛外,常伴有上述症状,待乳腺小叶增生症得到控制后,上述症状也会自然消失。
(2)乳头皲裂:乳头皲裂可出现乳头痛,而这类疼痛十分剧烈,此多见于Ⅱ甫乳期女性。处理原则:暂停哺乳1~2天,涂搽一些消炎止痛软膏保护皲裂乳头,以霜剂为佳。但药的成分以不伤害婴儿哺乳为原则。
(3)乳头乳晕湿疹:非哺乳期及少数女性乳头周围发生湿疹,可出现乳头周围奇痒,建议去皮肤科就诊。
(4)湿疹样乳腺癌:亦可引起乳头周围奇痒,并伴有渗出、结痂,在采用皮肤科用药无效时,应想到此病存在的可能。
(5)哺乳期乳头疼痛:有少数乳母在哺乳期间出现单纯性乳头疼痛,检查时并未发现乳头有皲裂。经研究人员对乳头或乳汁进行培养,白色念珠菌为阳性,此时婴儿口腔内也同时合并有白色念珠菌感染。如发生此病,母亲与婴儿必须同时就诊于专科医师,进行治疗。
乳头痒、乳头痛往往是某些乳腺疾病的一个临床症状,治疗时必须从原发疾病着手,只有原发病变治愈后,这两个症状才会消失。