刚出生不久的男婴因包皮口狭小,紧紧的包住阴茎头,使包皮不能向后翻露出阴茎头时,就称为包茎。
包茎分先天性与后天性两类。先天性包茎是新生儿生下后就存在,包皮与阴茎头之间有粘连;随着年龄的增长,阴茎和阴茎头也在发育,包皮与阴茎之间的粘连逐渐吸收,并因阴茎的勃起等等因素,使包皮自然而然地同后退缩,逐渐露出阴茎头,包茎随之消失。后天性包茎是由于长期屡发包皮炎,包皮口形成瘢痕性挛缩,包皮不能向后退缩,这种包茎是不会自愈的。
对于先天性包茎,只要家长暗施小小的手法,绝大多数都能最终自愈。平时家长将包皮拉起,将包皮口向外轻轻拉,经一段时间之后包皮口会逐渐放松,包皮向上易于翻出;另外可以将小儿的包皮反复向下推,也可起到逐渐扩大包皮口的作用。当阴茎头已能露出于包皮口后,要清除积聚的包皮垢,一次清除不了,可以下次再清除,涂些金霉素或红霉素药膏,然后将包皮复原,操作时手法要轻。如果包皮口红、肿有炎症,需用1:5000的高锰酸钾溶液每日浸泡2次,每次10~15分钟,待炎症完全消退后再进行上述手法。否则,操作时疼痛,甚至会有少量出血,下次再操作时会遭到小儿的拒绝。
少数小儿因为上述手法进行得较迟,包皮与阴茎头之间的粘连不能剥离或者为后天性包茎,反复发作的阴茎头包皮炎、嵌顿包茎、包皮口有纤维性狭窄环等均需手术治疗。一般情况下4—5岁时施行手术为最佳年龄。如果症状严重则年龄不拘,如嵌顿性包茎需立即手术,否则造成阴茎头坏死!
包茎如不手术,一方面限制阴茎的发育,另外至成年后阴茎癌的机会增多,犹太民族有出生后即行包皮切除的习惯,所以阴茎癌的发病率明显地降低。