新生儿惊厥是新生儿中最典型的脑功能异常疾病,由于开始症状不明显,所以很容易被忽视。因延误治疗而发生的悲剧屡见不鲜,家长们一定要引起重视。
【辨病】
本病以惊动不安、抽搐甚或角弓反张为主要临床表现;可归属于中医学“惊风”等范围。病因多为先天不足或感受外邪所致。病机关键为血虚风动,或痰热生风;病位在脑,与心、肝、肾关系最为密切。
【专方辨证论治】
1.平肝定痉汤
组成与用法:生地黄8g,山萸肉5g,白芍药5g,鳖甲4g,胆星2g,地龙2g,蜈蚣粉0. 5g【分冲),阿胶4g,茯苓5g,羚羊角粉0.3g(分冲)。上药水煎取汁30ml,分3~6次频服。每日1剂,5日为1疗程。
功用评述:养阴平肝,熄风定痉。方中地黄、山萸肉、鳖甲滋补肾水,以涵肝木;阿胶、白芍药补血柔肝,濡养筋脉;胆星、茯苓化痰宁神;地龙、蜈蚣粉、羚羊角粉平肝清热,熄风止痉。药理证实,胆星、地龙、蜈蚣、羚羊角有抗惊厥、镇静作用;鳖甲、阿胶能增强免疫功能,提高机体耐缺氧能力,有抗休克作用。诸药相伍,适用于先天不足,虚风内动而致本病者的治疗。
2.桑菊银翘汤
组成与用法:冬桑叶、菊花、银花、连翘、钩藤、玄参、竹叶、石斛、竹茹、莲子心各3g,龙胆草1.5g,生石膏lOg,鲜芦根lOg。加水浓煎,代茶频服。另以牛黄清心丸1粒,用开水少许,兑入姜汁3滴,化开,再兑开水适量,分3次灌服。
功用评述:清心透热,平肝熄风。方中桑叶、菊花、钩藤气味甘寒疏透风热,平肝熄风;龙胆草气味苦寒专解肝胆热毒;银花、连翘、竹叶、莲心气味辛甘苦寒,清心经热火;配石膏辛甘大寒专清气分实热;更佐芦根、玄参、石斛以濡胃阴,生津润燥。诸药合用,对热痰动风引起的新生儿惊厥有一定的治疗作用。
在新生儿发生惊厥的时候,首先要尽量控制其惊厥,其次要给氧保持呼吸通畅,以防窒息的发生。