新生儿脐炎和脐疝该如何护理

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新生儿出生后如果脐带护理不当,会造成感染,引起脐炎。医生接生的时候都会采取无菌操作,所以这个部分感染的可能性不大,关键在于以后的护理和预防。预防脐炎的重要一点就是保持脐带和脐窝的干燥和清洁。

清洁脐带,可以每天用75%的医用酒精擦拭脐带断面以及脐窝。擦拭断面时,不要仅仅擦拭外面,而应该将断面里面也翻开好好消毒。这样是不会引起疼痛的。擦拭脐窝时,需要提着结扎线将脐带提起,用酒精棒将脐带和脐窝充分分离,再周到擦拭。最后不要忘了用酒精将结扎线也擦拭一下。在脐带脱落之前不要沾水,如果沾水了要及时用酒精彻底消毒。如果发现脐带红肿有分泌物,可能出现早期脐炎,可以先用2%碘酊消毒,然后用75%酒精擦拭脱碘,用消毒纱布轻轻覆盖。这样处理几天后就会痊愈。

如果伤口久久不愈合,而且一直潮湿,不断渗液,接着脐窝有脓性分泌物,发臭,周围皮肤红肿,并且腹壁水肿、发亮,就是已经患了脐炎,要及时去医院治疗,以免引起败血症、腹膜炎等严重疾病。

脐疝是因为新生儿肚脐还没有很好地闭合,肠管或网膜的一部分从肚脐鼓出来而形成的一种现象,在腹内压力增大时出现。宝宝患有脐疝时,可以在脐部看到有鼓起的圆形小肿块,小至樱桃样,大至核桃样,在宝宝哭闹的时候尤为明显。用手轻轻按压肿块,可以压回到腹腔。

宝宝患脐疝时一般没有明显不适,也不会因为脐疝而哭闹。但是脐疝存在隐患,就是发生疝气嵌顿,使肠管卡在脐带处。这时肿块变硬,有触痛,很难再按回腹腔。如果经常发生嵌顿,有可能进一步导致肠梗阻,因此尽量早治疗。可以用医用胶布或者弹性胶带绑住矫正。医用胶布操作比较复杂,操作不当还会引起合并症,最好请医生帮忙。弹性胶带使用则非常简便,每天白天佩戴,晚上松开,根据实际情况经常调节松紧度即可。1—2周更换1次,连续贴3~6个月就会消失。

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