乙型肝炎病毒存在患者的各种体液中,婴儿可通过患病母亲“垂直传播”而获得。为阻断这一重要的传播途径,对“乙肝”孕妇所生的孩子应做如下处理:
(1)出生后即刻吸净咽入消化道的羊水、血液和黏液,并即刻洗澡,清除污染皮肤的羊水、血液。
(2)出生后24小时内肌肉注射乙肝疫苗20~30微克。
(3)出生后3个月、6个月备注射乙肝疫苗20微克。以上为主动免疫法,使孩子体内产生抗体。
(4)如母血e抗原阳性,则可加被动免疫,即生后即刻注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)1毫升,出生后3个月、6个月分别注射HBIG0.5毫升。
(5)乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗的联合方法。出生后即刻及第3个月各肌肉注射HBIGO.5毫升;生后4~7天内、第1个月、第3个月各肌肉注射乙肝疫苗20微克。
(6)主动、被动联合免疫。国内外绝大多数学者认为,母子间传播主要发生在分娩期,产后如果母子密切接触,即使不以母乳喂养,同样可以传播乙肝病毒,因此母乳喂养与婴儿的感染率关系不大。如果母体已产生抗体,或新生儿已经免疫,则可以母乳喂养。最理想的是,凡乙肝抗原阳性母亲的新生儿出生后进行主动与被动两种免疫,则可进行母乳喂养。