几种常见的肺功能及其特点

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肺功能有很多,像潮气量和每分钟通气量、功能残气量、肺活量、无效腔气量和肺泡通气量等,下面让我介绍几种常见的肺功能名词。

功能残气量指平静呼气后残留在肺内的气体量,目前用于测定功能残气量的方法很多,较为经典的有氮稀释法、氮冲洗法和体容描记法等。成人的功能残气量相对是稳定的,但小儿特别是新生儿和早产儿的气道和胸廓易于变形,所测定的功能残气量结果可随每次呼吸而变化,功能残气量不很稳定。功能残气量的测定用于了解呼吸窘迫综合征患儿的机械通气疗法、肺表面活性物质替代疗法及利尿疗法的效果。一般认为新生儿的功能残气量约为25~30ml/kg。

无效腔气量和肺泡通气量小儿与成人一样,口鼻至终末支气管内的气体不参与气体交换,这部分气体量称解剖无效腔。另进出肺泡但未进行气体交换的气体量称为肺泡无效腔。解剖无效腔和肺泡无效腔总称为生理无效腔。由于每分通气量包括无效腔呼吸量在内,故有效通气量是肺泡通气量即每分通气量减去无效腔呼吸量后的呼吸量。

通气/血流比值有效的气体交换,不仅需要有足够的肺通气,而且还要有充分的肺血流。流经肺的血流量中,一部分没有参与气体交换,称为分流量。参与气体交换的肺毛细血管血流量称有效血流量。在正常情况下,成人肺的通气与血流之间维持恒定的比例,一般为0.8。当某一肺泡的通气在比例上大于血流量,则部分气体不能参与气体交换,使无效腔增大,反之当血流在比例上超过通气量时,就会产生动静脉分流。小儿的通气/血流比值基本类似成人。

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