“营养银行”、“生长债”、“维生素中毒”这三个“新名词”现已成为婴儿喂养的热点概念,但对许多父母而言,它们究竟代表着什么含义,有什么重要含义,却并不非常清楚。在这里,中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员、亚洲儿科营养联盟主席、全国儿童营养喂养协作组组长丁宗一教授为大家做了解释。
营养银行
根据几十年的研究和观察,我们发现在儿童期的早期,特别是生后第一年,如何给予均衡的、充足的营养素,使得肌体对营养物质的调节和控制模式达到正常的生理水平,可以保证年长期、青少年期,甚至于中老年期营养素的丢失保持在正常的水平和速率内,防止提前出现一些那个年龄组不该出现的疾病,这就相当于在银行里存了钱,等到需要钱的时候,你可以用提出钱来使用,我们形象的比喻为“营养银行”。
因此,我们必须了解营养的三个方面含义:一个是大家很熟悉的各种营养素,一个是营养行为,再一个是营养气氛。它们统称为营养过程,它是一个生命现象。这三个成分正确,营养的结局就好。所谓营养结局,是指儿童生长发育能力获得潜能发挥和健康状况保持。这一整套的过程,都相当于一个银行提供的不同的服务功能,我们称之为“营养银行”。
生长债
我们在研究宫内生长发育的时候,发现当宫内发育迟缓的胎儿在出生后,会出现一个加速的追赶的生长的现象,学术上称做“追赶式生长”。“追赶式生长”的生物学意义,是保证生命生存的最基本的生理成熟度。如果在宫外生长时,不能追赶应有的生理成熟度,孩子就会死亡。
因此,小孩在出生后,如果在三类食物形态喂养过程中,有一个阶段没有喂好,这个阶段所应该长的那部分的生长潜能就得不到发挥,在下一个阶段和日后也不能弥补,我们学术上把它叫做宫外生长迟缓,没有追赶式生长,这个欠的就是形成一个生长债。比如:小孩在泥糊状喂养阶段,应该有丰富的泥糊状食物,使得他身长的生长在正常的速率内达到一定的生长标准,在青春期的时候,身高会达到一个比较满意的程度。如果泥糊状食物喂养没有得到正确和及时的喂养,那么他身高的生长速率不够,就会影响到他的最终身高,这个身高上所欠缺的部分就是生长债。所以,我们为了避免生长债,就应当在生后第一年,对三种形态的食物加强正确喂养。
维生素中毒
各种营养素,特别是维生素,有三种形态存在,它们分布在食物里头的时候,以自然食物的形式存在。当通过工业的办法,给它们提炼出来的时候,它们是以药物的形式出现。当超过了生理需要的剂量,以非生理的途径注入到体内的时候,它们就会产生毒性作用,也就是毒物。例如:维生素A,当它存在在胡萝卜里的时候,它可以是食物的形态,吃的胡萝卜可以补充维生素A的生成。当通过工业的方法,制造出维生素A制剂的时候,它就成了药物。当过量使用维生素A的时候,可以产生维生素A中毒,它就是毒物。
我们过去强调了维生素不足和正确使用维生素补充剂,但是一些人以为这些东西越多越好,往往就造成了维生素中毒。为了避免这种情况,滥用或者过量使用维生素,我们提出了关于维生素中毒的概念。