有的牙齿萌出也会出现困难，由于有困难所以萌出时受到阻力，而使牙齿萌出过迟。乳牙前出困难较少见，个别恒牙萌出困难则多见。那么，哪些情况可以造成牙齿萌出困难？
(1)乳牙过早脱落最常见的是上颌乳切牙过早脱落。它们脱落的原因多数是严重的龋坏或牙齿外伤。脱落后，由于儿童长期用牙龈咀嚼，使局部牙龈变得坚韧肥厚，阻碍上颌恒切牙的萌出。此时，如果恒牙已位于牙龈下方，局部牙龈发白并可触到龈下的恒牙切缘，则可行“导萌术”，即在局部麻醉下切除恒牙切缘处的部分龈片，露出切缘，使牙齿萌出。
(2)多生牙的阻碍这种多生牙多数是埋藏多生牙，通过X线片检查可发现它埋藏于恒牙之间骨质内，其位置恰好阻碍其中某个牙齿的萌出。除此之外，当看到儿童牙齿萌出不对称时，或局部出现骨质膨隆，还应考虑到是否有牙瘤或囊肿的存在，患儿应及时就诊，通过X线片检查予以确诊。如果确诊是它们的阻碍，应尽早手术摘除，使恒牙正常萌出。
(3)弯曲牙是牙冠和牙根形成一定弯曲角度的牙齿，这种牙齿多数发生于上颌中切牙。弯瑚牙形成的主要原因是乳牙外伤，特别是乳切牙的嵌入性外伤，嵌入的乳牙如果与恒牙胚相接触，则可使正常发育的恒牙胚牙根发生弯曲。弯曲牙多数发生萌出困难。
(4)乳牙下沉乳牙下沉是指乳牙牙根和牙槽骨粘连在一起，长期不脱落而显得位置低沉。下沉的乳牙不能按时替换，从而使其继承恒牙萌出困难或异位萌出。
(5)位置不够由于龋病及其继发病，使某个乳牙早脱，尤其是第二乳磨牙早脱后，导致第一恒磨牙向前移位，待第二双尖牙萌出时，则因位置不够而萌出受阻或异位萌出。又如乳尖牙的过早脱落，可使比恒尖牙还早萌出的第一双尖牙移位，而使恒尖牙萌出困难或异位萌出。恒尖牙的异位萌出是突出唇侧的，唇侧位萌出的尖牙俗称为“虎牙”。这种尖牙是很有碍于恒牙的排列和面容美观的。
综上所述，牙齿萌出的困难是多种的，当发现牙齿萌出受阻或萌出过迟时，应查明原因，及时处理。
