小儿住院时除身体不适外,心理上还面临着很大压力,如必须与亲人分离、陌生的环境、对医院内有疼痛的检查治疗所产生的恐惧等,均会使患儿对外界缺乏信任感及安全感。这就需要护理人员的及时介入,让住院患儿获得生理、心理、社会整体的护理照顾,减轻住院患儿的心理压力,使患儿尽快适应疾病与住院所带来的变化,渡过疾病危机。
(1)做好人院指导,运用沟通技巧与家长、患儿建立信任关系。护士在介绍医院病房环境、就医环境、作息制度的同时,要做好与家长间的沟通,稳定家长的紧张、焦虑情绪,取得家长的信任与配合,请家长告诉孩子医院是治疗疾病、减轻病痛的地方’医生、护士阿姨照顾患病的患儿。在与住院患儿进行交流时,注意运用沟通技巧尽量多与患儿接触,如抚摸小脑袋、握住小手、说句悄悄话等使患儿产生亲切感,告知患儿如有不舒服、大小便、看动画片、削苹果、想妈妈等任何事情都可以告诉护士阿姨,护士阿姨会像家人一样爱护、照顾患儿。在与年长儿尤其是进入青春期的患儿交流时,护士应注意语言的选择与应用'尊重、理解患儿的需求,在树立威信的同时取得患儿的信任与爱戴。
(2)满足住院患儿的情绪需求,缓解分离焦虑。病痛及与亲人的分离,使住院的婴幼儿迫切需要感情上的亲近和躯体上的爱抚,应经常给予必要的爱抚和情感依托,如多进行皮肤、身体接触,多抚摸、搂抱、亲亲小患儿;请家长送来患儿平日喜欢的玩具、“小被头”、“全家福,,相片等方法来满足患儿情感需要。儿童好奇心强,注意力易被转移,可通过协助阅读儿童书籍、观看动画片、做游戏、玩游戏机等活动转移患儿注意力,缓解分离焦虑。对于年长儿也可利用手机,使其保持与家长、老师、同学间的联络,减少分离的影响。总之,护士要用细心、耐心、爱心和责任心来关注患儿,在工作中针对不同的患儿.采取不同方式,及时、有效地给予心理支持,减轻其心理压力,帮助住院患儿尽早适应医院,以利于身体早日康复。
(3)从利于患儿心理、行为发育和疾病恢复的角度考虑。有条件的医院尽量开设陪护,这样会在一定程度上减轻患儿对医院的陌生感,有效增加患儿的适应能力。有助于患儿对各种治疗的配合,加速康复。