遗尿症的概况和治疗方法

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本病祖国医学亦称为“遗尿”。《素问?灵兰秘典论》日:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”肾与膀胱互为表里,肾气有助于膀胱的气化功能和膀胱的开合功能。若肾气不足,膀胱开合失司而致遗尿。脾为运化水湿,机体的水液代谢,脾起着主要作用,若脾气虚弱,不能运化水湿,则膀胱的气化功能受其影响而致遗尿。故治疗本病时,宜益气养阴,补肾缩泉主之,方能奏效。

固泉汤

[组成] 补骨脂、潞党参、川萆解各lOg,炒白术、石菖蒲各6g,炒山药、覆盆子各15g,桑螵蛸12g,益智仁20g,鸡内金9g,上肉桂5g,生麻黄3g。<9岁量酌减。

[制用法] 将上药水煎温服,>9岁,分早晚2次服,<9岁,分3~5次服,晚上须在8点以前服。每日1剂,10剂为1个疗程。服药期间,忌食生冷、肥甘、不饮茶,不可过度疲劳。

[临床疗效] 用固泉汤治疗小儿遗尿症91例,痊愈(遗尿完全停止,半年未再遗尿)62例,显效(遗尿1~2次/周),无效6例,总有效率为93.41%。治程中未见不良反应发生。

芍药甘草汤加味

[组成] 芍药15~60g,炙甘草、覆盆子、益智仁、山药各9g,桂枝3~6g。

[制用法] 每日1剂,水煎服。

[辨证加减] 气虚甚者,加当归9g,五味子5g;睡眠深不易叫醒者,加生麻黄9g,炙远志5g;经久不愈或遗尿重者,加芡实20g,罂粟壳20~30g。

[临床疗效] 应用芍药甘草汤加味治疗小儿遗尿症126例,服药3~27剂后,痊愈113例,好转10例,无效3例,总有效率为97.62%。

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