如何控制氧合作用以及呼吸机的调节

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控制氧合作用(Pa02,Sa02):

●借助PEEP螺旋调节MAP。

●因在降低IMV频率时,MAP下降。故应借助PEEP螺旋把MAP提高0.2~0.4 kPa (2~4cmH20)。

●在没有IMV的单纯的振荡时,MAP等于PEEP!

●标志:如若膈位于第9肋骨,MAP大都是正确的。

IMV频率逐渐尽可能向O/min下降(5~lO/min是可以承受的)。

●再调节MAP,此时MAP由PEEP决定。

●目标:MAP比原来传统通气时高,但不超出0.5kPa(5cmH2O);IMV频率尽可能地低(趋向于0);振幅尽可能地小。

呼吸机Stephanie的调节:HFO频率调节到10~12Hz (600~720/min)。 HFO振幅:旋钮旋向左侧(最小值)。转换到“CPAP”并且用“PEEP”调节器调节到理想MAP(一般调节到比传统通气原来所用的MAP高出0.2kPa)。用“HFO”按钮,发动振荡。提高振荡振幅到能辨认胸廓有适当的振动。

注意:设置平均呼吸道压( MAP)的警报界限,使其明显高:于平均振荡压,以免发出“持续高压”的警报。 HFO和IMV可联合运用。

呼吸机Babylog 8000 plus的调节:选择模式:按“触发HFV模式”(Mode HFV开ein)按钮。频率设置为:10~12Hz (600~720/min)。提高振幅到在胸廓上能感到振动。延长Te以降低频率。通过PEEP以调节MAP。

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