孩子三年前开始眨眼、点头,家属在当地医院就诊,考虑为“抽动症”,不规律服药治疗过半年。近一个月,孩子病情加重,出现摇头、喉咙发声、全身抖动、坐立不安,严重影响其生活与学习。
今年1月家长带着孩子来到医院儿童保健康复门诊,经过详细检查与评估,诊断为“重度抽动症”合并“注意力缺陷多动障碍”,给予心理行为治疗及药物治疗。
经过一个月的治疗,孩子没有再出现摇头、喉咙发声及全身抖动,偶尔出现清嗓,甩手。
这个暑假孩子前来复诊,再次接受了一个疗程的治疗,包括心理行为干预、家庭指导及药物剂量的调整。
抽动症是儿童神经系统常见病。严格来说不是一种躯体疾病,但往往给孩子和家长带来不小的心理负担,由此可能进一步引起孩子的心理、学习问题和交往障碍。
什么是抽动症?
抽动症是大脑功能障碍造成的以发声性或躯体运动性抽动为临床表现的一种疾病。主要症状为不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动性抽动和发声抽动。反复发作时通常孩子有清楚的意识,但不能自主控制。
抽动症常见吗?
抽动症通常出现在5-7岁年龄段。抽动症的发病率约为1%7%,男性多于女性,男女之比约为3-4:1。
抽动症的主要症状:
头部抽动:摇头、点头。
面部抽动:撅嘴、咧嘴、吸鼻子、挑眉毛。
眼部抽动:频繁眨眼、挤眼、翻白。
喉部(发声)抽动:哼哼声、秽语、清嗓子。
颈肩部抽动:算肩、扭颈、伸脖。
躯干抽动:挺胸、扭腰、腹肌抽动。
上肢抽动:搓手指、握拳、甩手、扭臂。
下肢抽动:抖腿、踢腿、踮脚甚至步态异常。
抽动症的影响有哪些?
抽动障碍会影响孩子的学习、生活和社交活动,不愿和老师、朋友进行正常的交往,甚至出现厌学情绪。
部分抽动障碍的孩子可能合并一种或多种心理行为问题,如注意力缺陷多动障碍、学习困难、强迫障碍、睡眠障碍、情绪障碍、自伤行为、品行障碍等,严重影响其社会功能。如果有这些合并症的孩子的治疗也更加困难和复杂。
抽动症需要治疗吗?
需要治疗。目前治疗该病有心理教育和支持治疗、行为治疗、药物治疗等方法。
抽动症一般预后良好,有一半孩子随年龄增长、大脑发育症状得到完全缓解;另有30%的患者成年后症状减轻,但有5%-10%患儿的抽动,成年后将进一步恶化。
专家提醒,早期识别,合理治疗,积极改善生活环境等至关重要。