由于避孕失败而致意外妊娠,一般指妊娠24周内,因非计划内妊娠、疾病,遗传病及胎儿畸形等因素而行人工终止妊娠。孕14周以内可采用人工流产术或药物流产。孕14周以上可采用中期妊娠引产。
1.人工流产
适用于:
(1)妊娠14周内,因避孕失败要求终止妊娠而无禁忌者。
(2)妊娠14周内,因某种疾病或其他原因而不宜继续妊娠者。
2.药物流产
使用药物终止妊娠效果好,安全,副反应轻。成功率在80~90%,部分患者因胎膜残留导致阴道出血量多余月经,需刮宫止血。
适用于:
(1)确定为宫内妊娠(停经49天以内),自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女。
(2)高危人工流产的对象
(3)对手术流产有顾虑或恐惧心理者。
禁忌症:
(1)心脏病、青光眼、胃肠功能紊乱、肝肾功能异常、贫血、高血压、哮喘等病人。
(2)过敏体质,妊娠剧吐。
(3)带器妊娠、可疑宫外孕。
(4)吸烟超过10支/日或嗜酒者。
用法:必须在医生指导及监护下进行
第1天:空腹或进食后2小时用温水口服米非司酮150mg~200mg。
第3天:早晨于阴道后穹窿放置卡孕栓或米索前列醇,观察6小时,注意用药后副反应及流产情况。
注意事项:
(1)阴道出血多或时间长应随时就医。
(2)发生腹痛或发热等意外情况,应急赴用药医院就诊。
(3)用药2周后到用药医院就诊。
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