如果我在怀孕期间起水痘,会对我的孩子有什么不好的影响呢?
水痘是疱疹病毒(DNA病毒),它通过呼吸系统感染(带状疱疹病毒通过水痘一带状疱疹病毒感染以后潜伏在体内并反复发作,引起皮肤破损、神经痛;但它不通过呼吸系统感染,也不会引起先天性感染)。怀孕母亲感染水痘一带状疱疹病毒会导致婴儿患水痘,并且患有多种异常,例如皮肤疤痕、四肢畸形、手指和脚趾畸形、眼睛和大脑发育异常以及智力障碍等。尽管这种概率很小,但是第一个三月期感染者,发生上述异常的概率最高,接近10%。
怀孕16周后感染该病毒,似乎对婴儿没有危害或者危害很小;然而分娩前几天的感染,具有一定危害。孕期感染水痘的母亲产下的婴儿中15%在分娩后5天内感染病毒,这当中30%的婴儿死于严重的病毒性肺炎。
孕期患水痘对我有危害吗?
有。如果你对水痘没有免疫力,但是却在孕期感染,尽管发生率很低,但是还是有致死的可能。先前的报道可能非常严重,最近的研究表明,孕期水痘性肺炎的致死率达10%~20%.
阿昔洛韦,以及近期使用广泛的伐昔洛韦,用来治疗患有水痘的孕妇。美国密歇根一项研究中478例孕妇在怀孕第一个三月期内服用阿昔洛韦,结果没有发现阿昔洛韦与出生缺陷具有明显相关性。
目前,临床普遍使用水痘疫苗预防该疾病,但要注意,怀孕期间以及怀孕前的3周内应当避免使用活病毒疫苗。
我儿子在学校里感染过水痘,我小的时候也感染过,这对我的胎儿造成什么不好的影响吗?
水痘感染(野生型)后会产生终身免疫。如果你确信在儿时感染过水痘,此次就无需担心了。如果你和你的母亲都不确信,可以到医院做血液抗体滴度检测。如果相应的IgG抗体滴度很高,表明现在已获得免疫。
如果之前没有得过水痘,但是这次却感染了,可以服用水痘-带状疱疹病毒免疫球蛋白(VZIG)。此球蛋白临床使用已达数年,价格昂贵,只有在大城市中才会有,确实非常有效。需要在感染后96小时内服用。服用及时,可以降低水痘对感染母体和胎儿的损伤程度。需要注意的是,该药物只适用于确定有感染的人。