一旦出现了罕见的产科急症,剖腹产就会变得很平常。因此,剖腹产被认为是比顺产更为简单而安全的生产方式,即使是对低危孕妇来说。但在大多数情况下,并不是如此。波士顿大学公共健康学院的助理院长尤金·德克勒克表示,对于那些生产没有风险的母亲来说,剖腹产相比顺产,对母亲和孩子更不安全。
剖腹产变得比以往更安全
当然,剖腹产确实比几十年前安全了许多,因为手术技术提高了,有更好的抗生素来防止手术后感染,并且局部麻醉技术也取得了发展。
没有分娩并发症的低危孕妇通过剖腹产生下的孩子的死亡率非常低,大约1000个新生儿中只有0.75个死亡。但根据2008年一项对超过800万名婴儿三岁之内的调查,死亡率远远高于有计划的顺产。
剖腹产引起的问题中更普遍的是呼吸问题。未满39周,通过剖腹产生下的新生儿因为呼吸问题进入新生儿重症监护病房的几率更高。剖腹产婴儿同样更可能患上儿童哮喘,这是因为在通过产道时,婴儿肺中的液体会被挤出,因此顺产的婴儿会更少出现呼吸问题。
重复剖腹产背后的风险
女性最好要避免剖腹产,这是因为剖腹产后再次怀孕分娩,那么剖腹产和重复剖腹产的潜在风险是很严重的。举个例子,之前的剖腹产留下的子宫疤痕会导致更大风险的胎盘前置状况(胎盘部分或完全覆盖子宫颈)和胎盘增生(胎盘完全探进子宫平滑肌而不是简单地附加到衬)。这两种情况都可能导致母亲在劳动或者是产后引发致命性出血。
这些和其他的风险会随着连续的破腹产持续的增长,一旦接受了破腹产,那么仍然会有下一次的破腹产依然是在的现实状况。据调查显示,91%第一次选择剖腹产的妈妈最终会选择再一次的剖腹产而不是阴道分娩。过去,剖腹产是为了挽救母亲或婴儿的生命,但是现在,选择剖腹产的标准在降低,但很多医疗事故和破腹产有关。
5种避免剖腹产的方法
不可控制的状况会导致你得选择剖腹产,但你可以采取以下步骤来增加阴道分娩的几率。
1.寻找一个更倾向于阴道分娩的医疗服务方,如家庭医生、助产士就是不错的选择。如果你选择了产科医生,要询问他帮孕妇进行的第一次剖腹产率以及他的医疗实践情况,因为你的孩子要在他手上出生。
2.比较你所在地医院的剖腹产率。
3.避免被诱导。宫颈提前准备将会导致你进行剖腹产,提前的硬膜外麻醉也会增加你剖腹产的几率,要多咨询医生细节。
4.尽可能地在家中生产(国外)。你将会减少被连接到电子胎儿监护仪上的几率,也不会受到太多的其他干预来增加你的不是,最终导致剖腹产。
5.聘请一个助产师。在一组对420名女性随机分配助产师或没有助产师的研究中,有助产师的小组的剖腹率为13%,没有助产师的则为25%。