1.气郁痰结思虑过度,积忧久郁,肝气被郁,脾气不升;水液聚积为痰,蔽阻神明,故见精神抑郁,喃喃独语,时悲时恐等。痰浊中阻,故不思饮食。
肝郁痰结可致梅核气(癔球)、瘿瘤(包括甲状腺肿大、各种肿瘤等)等。
2.胆郁痰热情志不遂,胆气郁阻,气郁痰生,痰湿化热,痰热内扰,胃失和降。胆的经脉络头及耳目,故头晕耳鸣、耳聋、目眩。胆气郁结,气机不畅,则胸闷善太息。胆气横逆犯胃,胃失和降,所以口苦、呕恶。痰热上干,心神被扰,可见烦躁不宁,惊悸不安。
3.心血瘀阻气为血帅,血为气母。气行则血行,气机郁滞则血行不畅。
气机郁阻日久,必定化痰生瘀。心气(阳气)不振,不能推动血脉正常运行,血瘀心脉,搏动失常,故心悸、心胸刺痛、心前区闷痛。因手少阴心经循行于肩背及臂内侧,血行瘀阻,故这些部位疼痛。口唇爪甲青紫,均为气滞血瘀的征象。
气郁久而生瘀,瘀既阻而更阻塞气机,使肝气更加不舒畅,故急躁易怒,并影响脾胃,使脾气不升,胃气不降,而为呃逆、干呕之症。
4.肝郁血瘀肝气郁结,经久不愈,气滞则血停,瘀血留著,故胁肋刺痛。瘀血停滞,经久不散,有时可见痞块等有形之物。