在更年期这一年龄阶段,由于卵巢功能逐渐衰退,不能产生足够数量的雌激素和孕激素而引起绝经,生殖器官慢慢萎缩,出现植物神经系统功能紊乱等一系列症状。
妇女绝经期后,卵巢逐渐萎缩,体积减小至育龄妇女的1/2到1/3,质地变硬,成为一团纤维组织。子宫肌层逐渐退化,子宫逐渐萎缩,重量减轻,有时仅拇指大小。子宫内膜失去了雌激素的刺激,逐渐萎缩变薄。阴道粘膜上皮逐渐变薄,皱褶及弹性日益消失,阴道缩窄变短,分泌物减少。膀胱尿道粘膜变薄,抵抗力下降,易发生泌尿系感染。乳房内部的乳腺腺体、间质及脂肪组织逐渐萎缩,乳房塌陷。雌激素水平减低后,真皮逐渐变薄,皮下脂肪垫被吸收,弹性物质及脂腺分泌逐渐减少,皮肤逐渐变薄、干燥、松弛而无弹性。晶状体老化,出现“老视”;口腔内牙龈及齿槽骨亦很容易发生退化性改变,引起牙周感染或齿槽溢脓,牙齿松动。
妇女在更年期的各种症状是逐渐出现的。症状的多少及严重程度有很大的个体差异。有的妇女症状轻微或根本无症状。研究表明,约75%的更年期妇女都有某些症状,但症状严重,需要特殊照顾及治疗者仅占25%,这些在医学上统称为“更年期综合征”。
最常见的是月经间隙时间逐渐延长,经期缩短,经量减少,最终停闭。最有特征性的更年期症状是烘热,亦称为“潮热”,轻者仅有短暂的发热感,重者先感到胸前颈部发热,然后热感如潮水样迅速涌向面部,皮肤顿时潮红。睡眠障碍亦是较常见的主诉,以失眠为多见,可表现为不能入睡,或入睡后极易惊醒而不能再度入睡,或多梦,重者彻夜不眠。常会引起心理反应及精神面貌的变化,担忧、恐惧、紧张、敏感多疑,无人唠叨不休。这些消极心理往往造成各器官生理功能的紊乱,引起消化不良、食欲不振、血压升高,久之可能会引起疾病。