凡是胎龄在37周以下、出生体重不足2500克的新生儿,称为未成熟儿或早产儿。其特征为:
1.一般状态
新生儿越不成熟,活动力越差,哭声越轻,对外界反应越小,经常处于抑制状态,不易觉醒,经很强烈的刺激才能引起迟钝的动作反应或很弱的哭声。
2.体格特点
身体的比例特殊,头长相当于身长的1/4~1/3,颈及下肢较短,躯干阔而较长,头围比胸围大。颅骨常重叠,前囟小,边缘软,后囟及侧囟多开着。面部有深皱纹。胎脂较多,皮下脂肪很少。全身都有胎毛,尤以面、肩、头及背部为多。耳轮软而薄,紧贴着头,指甲、趾甲薄而短,均不到指和趾端。四肢屈曲,保持宫内姿势。外生殖器发育不良,女婴大阴唇不能掩盖小阴唇,故而阴门张开,男婴睾丸大多都已降到阴囊,鞘膜积液常见。
3.生理特点
新生儿越不成熟,体温不稳定现象越严重。出生后的体温随环境温度上升或下降,甚至初生后一星期体温还不能稳定下来,波动剧烈。
呼吸浅而快,节律不正常,轻微的刺激就可引起早产儿的呼吸明显改变,有时呼吸暂停,突然出现绀紫。这种情况在喂奶时或喂奶后更易发生。
脉搏较快,力弱,节律易出现不齐。血管管壁发育不全、脆弱,易于破裂、出血等。
未成熟儿的吸吮力弱或无,吞咽反射亦不健全,易呛奶、吐奶,容易发生消化不良,进而发展为营养不良。
肝功能较足月儿更差,所以生理性黄疸比较重,易于出血和患营养不良性水肿。此外,早产儿比足月儿抵抗力差,适应环境能力弱,反应性小,易于受感染。因此,抚育未成熟儿比抚育成熟儿要困难得多。
但是,产妇也不要过虑,如果医疗条件比较好,再加上精心喂养、得当的护理,未成熟儿的生长发育也是很快的,不用太长的时间,即可赶上成熟儿而进入正常的发育阶段。