近年来生活条件越来越好,儿童生长发育大多提早,许多幼儿园的小孩,都因为身高过高而无法免费搭乘捷运,还有不少女童月经提前至小学三四年级就开始,根据《沈氏女科辑要笺正‧经水》:"二七经行,七七经止,言其常也。然禀赋不齐,行止皆无一定之候。";《冯氏锦囊秘录‧女科精要》则提到:"凡女人禀赋旺,则十三岁即行;禀赋怯,则逾二七。",这些月经提前的现象本皆应该不算疾病,表面上看起来小孩发育不错,但实际上骨骼的生长会因为生殖轴提前启动而提早停止;还有许多疾病如肾上腺皮质增生症或肿瘤,中枢性性早熟,侏儒症,甲状腺功能异常,家族性矮小,过敏严重及气喘长期服用类固醇者,也都会影响儿童的顺利地生长发育,正确的转骨观念在现在看来格外地重要。《素问‧上古天真论》:"女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。丈夫八岁,肾气实,齿长发更;二八肾气盛,天癸至,精子溢泻,阴阳和,故能有子。",天癸者,阴精也,效用相当于现代的荷尔蒙。经络学说认为,乳房、阴部皆为足厥阴肝经所络。故人体正常的发育与性腺的成熟,主要与肝肾二脏功能及天癸的期至有关。中医认为人体生长有赖于肾精的生髓与充养,肾主骨生髓,促生长,若先天胎禀怯弱,肾精亏虚,骨髓生化乏源,肾气薄弱,骨之生长缓慢,生长发育迟缓,抵抗力差,骨骼痿软为特点;肾精不足,不能化生气血以充养肌肤骨骼,故发育迟缓;肾主骨,骨能生髓,脑为髓海,肾精不足,脑髓空虚,故见智力低下,记忆力差;精亏髓少,骨骼失养,则发育迟缓,骨骼痿弱而软;脾为“后天之本”、“气血生化之源”,儿童生长发育所需营养全赖脾之水谷精微吸收运化与气血供给,若后天饮食失节,或因疾病影响,脾之化源低下,运化失常,气血不足,五脏失养,则生长发育缓慢;肝藏血,在体合筋,肝血充足,筋得其养,若肝血亏虚,筋骨失养,也可导致生长缓慢,身材矮小;心主血脉,若心血不足,脑髓失充,神不守舍,则夜寐不安影响生长发育。
世界卫生组织的一个研究小组通过对各国的调查发现,儿童生长速度在一年四季中是不同的,其中长得最快的是五月,长得最慢的是十月。可见春天是儿童生长发育最快的季节。春天万物生发,生气勃勃这也是中医认为转骨最好的时机。
再根据营养学的要求,补充含有丰富蛋白质的食物,如鸡、鸭、鱼、虾、牛奶、蛋类、豆类等。以利于儿童大脑发育与身体成长。此外,还得补充大量的维生素及无机盐类,如新鲜蔬果。避免高糖高油脂及烤炸辣的饮食,妨碍生长发育。还有夜间睡眠是很重要的,儿童长高的时间主要在夜间,夜间分泌的生长
激素是白天的数倍。充足睡眠的儿童,才能有较好的发育。转骨考虑大多是肾虚脾虚为本,而肝血虚、心血虚为标。协助的关键是益肾扶脾、柔肝养心。发育不好的儿童虽以虚者为多,但也注意到虚中夹实,临床上皆辨证论治。总之,有虚者当补,补中有运,运中有养,以期肾气足,气血旺,筋骨强,心神宁,方能茁壮成长顺利。通常可分为脾胃虚弱、肾气不足、脾肾两虚、阴虚火旺。治疗上采用中药黄耆、生地、牡蛎、枸杞子、鹿茸、知母、黄柏等,按中医健脾胃、益肾阴、温肾阳、泻虚火等治则分别组方治疗。曾有研究人员以动物实验研究发现按摩家兔关元、足三里等穴能促进生长激素、甲状腺素、胰岛素等的分泌,从而促进生长发育,这与某些研究人员发现按摩可使婴儿血中生长激素水平明显增高的结论一致。因此一般处于生长期的儿童可以配合按摩这几个穴位。
儿童长高的时间主要在夜间,夜间分泌的生长激素是白天的数倍。充足睡眠的儿童,才能有较好的发育。