有些疾病也会直接反映在舌头上,像是好发于5岁以下的川崎氏症,其中的一项病征就是舌头上的味蕾变得很明显,呈现红红肿肿的状态,犹如一颗红草莓;倘若感染了A型链球菌,也就是猩红热,孩子的舌头就会变成像是白草莓。还有,随着气温升高,更为活跃的肠病毒以及泡疹性咽峡炎此两类感染性疾病,有时候在孩子的舌头上也会发现有小水泡或溃疡。
舌头破洞
排除疾病因素之外,孩子最常见的舌头问题就属舌头破洞,可能是因为喝奶不小心烫到或是最近身体免疫力较差,也会有不明原因的破损。洪依利医师提醒,这类破洞的情况通常只有一个,假如发现有多个,爸妈得多加留意,必要时应尽速就医。
基本上,孩子舌头的破洞会自行痊愈,不过,爸比妈咪还是得注意ㄋㄟㄋㄟ和食物的温度不能太高,避免再过度刺激。假设这个破洞影响食欲,可能就要求诊,检查是否可能为其他原因。
通常医师会开立口内药膏,让爸妈擦拭在孩子的舌头破洞上;或是以口腔喷剂来加速伤口愈合;有时候,即便擦药了,还是让孩子感觉疼痛不堪时,小儿牙科会有局部涂抹的药膏,可让黏膜稍微止痛凝固,这时候小儿科会帮忙转介至口腔牙科来协助处理。
而吴建东医师建议孩子的饮食先以清淡食物为主,多喝水,避免再吃坚硬的食物,也会开立养脾胃阴的药物。不过,最主要的还是不要太疲累、不要熬夜;不吃甜食、燥热食物,否则病因无法解除,即便吃了再多的药物,也是枉然。
西医看宝宝的舌头最着重于两处──舌头的形状大小是否对称以及舌系带是否过短。
舌系带过短
关于舌头,舌系带也是爸妈最常问的问题之一。如果舌系带过短,舌头就会很紧,因而阻碍舌部往外、往后或向上顶的功能,没有办法往上卷发出卷舌音,就会发音不清楚,变成大舌头。舌系带紧缩的诊断没有一定的依据,洪依利医师表示,建议观察直到1岁。当孩子开口吐舌,舌尖不能超过下唇的唇形下缘或舌尖呈现W的形状,可能得及早手术矫正。
地图舌
所谓的地图舌就是舌头变成一块块,中间部份好像没有舌苔一般,从中医观点来看,舌头是地图舌的孩子,其免疫系统较差,容易伴随着过敏性鼻炎、异位性皮肤炎、气喘…等症状。不过,在西医观点来看,地图舌不代表罹患疾病,而是认为孩子的睡眠质量、排便状况不佳,也就是循环不好或是罹患感冒时,都会比较容易出现地图舌。一般而言,孩子本身不会感觉到异状,也不会不适合,而且地图舌会自己痊愈,不需要特地擦药。请爸比妈咪提供孩子充足的睡眠时间,多补充水分与水果即可。