小儿先天性心脏病手术后循环系统的观察要点是什么？
(1)持续心电监护，密切观察心律及心率变化，如发现心律紊乱、异位心律、室颤等，应立即报告医生。
(2)根据患儿病情选择有创动脉测压或无创测压，密切观察患儿的血压变化。心血管术后常因血容量不足，心肌缺血，心肌收缩无力和外周阻力改变而引起血压异常。要根据不同原因及时处理，血容量不足引起的血压低需及时补充血容量，心肌收缩无力所心血压低可应用洋地黄、多巴胺等药物增强心肌收缩力，支持心功能。血压过高，易增加心脏负荷及心肌耗氧量，可酌情应用血管扩张剂。
(3)每24小时评估心电监护电极贴附部位皮肤情况，必要时予以更换电极部位，以免造成皮肤损伤。
(4)密切观察并记录周围循环情况，观察患儿周身皮肤的颜色、温度、湿度、动脉搏动情况以及口唇、甲床、毛细血管和静脉充盈情况。(5)体温监测：体温对心血管影响较大，术后需持续监测体温变化，术后体温<35℃应保暖复温，以免耗费体力，增加心率和加重心脏负担。待体温逐渐回升至正常体温时，及时撤除保暖措施，防止体温反跳。若体温高热达39℃，可使心肌耗氧量增加，常是术后心动过速的原因，故患儿体温>38℃，应立即采取预防性降温措施。
