孕妇应预防妊娠糖尿病与高血糖症

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孕妇妊娠时,为保证胎儿生长发育,自己身体各系统内会起很多变化。如胰岛素变化就是其中之一。人类内分泌中的胰岛素,它的功能是能使碳水化合物分解成葡萄糖进入人体细胞内,然后再起其他作用,因此人体血液中葡萄糖的高低,主要受胰岛素调节。而孕妇怀孕后,随着胎儿的长大,代谢增强,能量消耗增多,胰岛素分泌量也会增加。但这时,胎儿胎盘本身也会产生多种激素,这些激素有些会抵消胰岛素的作用,由此会造成孕妇胰岛素的相对不足。而孕妇胰岛素一旦不足,葡萄糖不能进入细胞内而积聚在血中,这会造成高血糖,也就是糖尿病。因此,任何妊娠妇女都有发生高血糖的可能,而有遗传因素或者原来胰岛功能就欠佳的孕妇,发生糖尿病的机率就更高。

妊娠糖尿病不一定有典型症状,要通过特殊检查才能发现。但血糖的高低直接会影响胎儿的质量,可造成胎儿流产、死产、新生儿死亡、胎儿畸形等等。同时,母亲血液内过高的葡萄糖,还可通过胎盘进入胎儿体内,促使胎儿的胰岛细胞分泌大量胰岛素以降低血糖,使胎儿在未出生前胰岛负担就过重,因而受到损伤,为以后小儿肥胖、发生糖尿病埋下隐患。

另外,孕妇高血糖和高胰岛素还会导致胎儿体重增加,因而生产时会出现巨大儿,难产机率也会增加。同时,也有几种情况是,胎儿娩出后母亲通过胎盘供给胎儿的葡萄糖不存在了,而婴儿的胰岛仍然继续分泌胰岛素,这可造成新生儿低血糖,另外还会造成婴儿高胆红素血症、低血钙等。但孕妇的妊娠高血糖90%可以通过饮食治疗达到控制的效果。

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