羊水并不是一成不变的,它会随着怀孕周数的增加而增多。在20周时,平均是500毫升。到了28周左右,会增加到700毫升。在32~36周时最多,为1000~1500毫升,其后又逐渐减少。
因此,习惯上以300~2000毫升为临界点,大于这个范围就是“羊水过多”,小于这个范围则是“羊水过少”。不管是多还是少,只要不在这个正常范围之内,都是一种需要引起高度重视的症状。
【羊水过多】
如果体内的羊水超过了2000毫升,就是羊水过多,可能会引发妊娠高血压综合征和胎位异常。如:
胎儿畸形。这在羊水过多的病例中占25%的比重,尤其以中枢神经系统和消化道畸形最多,像无脑儿、脑膨出、脊柱裂、脑积水、食道或小肠闭锁以及肺发育不全等。
多胎妊娠。如果是多胎妊娠,则羊水过多的概率是单胎的10倍,有时还要怀疑多胎中有畸胎的可能。
妊娠期糖尿病。这种状况会使胎儿因血糖升高引起多尿,也会导致羊水过多。
另外,羊水过多也有急性和慢性之分。急性羊水过多的表现是,子宫极度增大,孕妇不能平卧,呼吸困难,下肢浮肿。慢性羊水过多,顾名思义,就是羊水增多速度慢,相对来说症状缓和得多,这多见于怀孕晚期。
【羊水过少】
羊水过少是说羊水量少于300毫升,但这种状况要少得多,发生率只有分娩数的0.1%,这时羊水会呈现出黏稠、混浊的现象。一旦有羊水过少的情况出现,则可能是以下因素:
胎儿畸形。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,如肾脏发育不全、泌尿道闭锁等,都会使胎儿尿量减少甚至无尿,从而导致羊水过少。
过期妊娠。胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,因为胎盘病变而影响胎儿发育,也使羊水过少。