癫痫是由于大脑皮质发生局部或广泛性的异常放电,引起意识障碍或抽搐等现象的一种疾病。造成癫痫的原因,可能为头部外伤、脑瘤或其他器质性病变,但还是约有75%的癫痫找不出任何发病原因。
怀孕合并癫痫的盛行率大约只有0.4%左右,它对准妈妈与胎儿的影响,目前医学界还没有一致性的看法。但是大多数专家学者认为:只要在怀孕前或怀孕过程中加以适当的药物控制,怀孕并不会增加癫痫发作的频率;反之,如果在怀孕前癫痫药物治疗不佳,在妊娠期间又没有得到良好照护的话,则容易让癫痫病情恶化。临床上我们发现,怀孕期间癫痫发作频率之所增加,大致有可能是以下几个原因。
1.孕妇担心抗癫痫药物对胎儿有不良影响,而自行减量甚至停药。
2.妊娠初期,食欲不佳,害喜厉害造成恶心呕吐,减少药物的服用与吸收。
3.妊娠期间肾脏廓清率[肾脏廓清率指的就是肾丝球过滤率glomerular filtration rate (GFR).代表肾丝球过滤血液初步形成尿液的能力,检查数值越高表示功能越好。]增加,加速药物的代谢。
4.因临产、生产及产后初期的疏忽,而忘了服药。
一般说来,患有癫痫的孕妇比较容易发生产科并发症和不良的围产期预后。而患有癫痫的准妈妈所生下的宝宝,也有较高的概率会发生脑性麻痹、智能发展迟滞和抽搐的现象。常见的并发症有:早产、妊娠性高血压、新生儿畸形、剖腹产、低体重儿和围产期死亡等。