妇女常见泌尿道感染膀胱炎

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膀胱炎就是膀胱发炎,对于女性朋友来说,是最常见的泌尿道感染。专家表示,膀胱炎的常见症状,包括频尿、尿急、解尿疼痛等;另外,胀尿时下腹疼痛、小便灼热、血尿等,也会伴随发生。

一般而言,在膀胱炎诊疗上,须先确认患者所感染到的,究竟是细菌性膀胱炎,还是非细菌性膀胱炎。罹患膀胱炎的女性,若无完整治疗,很容易会反复发作。

(一)膀胱炎感染主因与症状:

就临床门诊的案例来看,少喝水、常憋尿,是妇女朋友之所以会感染膀胱炎的主因。而在膀胱炎常见的病征区别上,多以「细菌性膀胱炎」与「非细菌膀胱炎」(又称间质性膀胱炎)等两类为主。

九成细菌性膀胱炎大肠杆菌惹的祸

针对细菌性膀胱炎的感染主因,顾名思义,即是以细菌性感染为主因。他指出,造成细菌性膀胱炎的致病菌,绝大部分是从肠道而来,高达九成的患者,多是感染到「大肠杆菌」。

另外,由于女性先天的尿道较短,加上若个人卫生习惯不佳,下体细菌丛生,很容易使致病菌经尿道口与尿道上达至膀胱,造成感染。

★主要症状

1、频尿、急尿、小便灼热、残尿感明显、血尿

2、上述症状在解尿时会更为明显,同时伴随疼痛感。

间质性膀胱炎感染主因无定论

在膀胱炎的诊断上,「间质性膀胱炎」所表现出的症状,与细菌性膀胱炎极为类似,两病都会出现急尿、频尿、尿痛等症状。不过在感染原因归类上,间质性膀胱炎通常是找不到致病菌的,透过膀胱镜检测,可在膀胱壁上显现出血点及特殊病灶如「胡氏溃疡」,而这是医师临床诊疗上的一大判断依据。

间质性膀胱炎的发生原因至今不明;不过就病因推论上,他表示,这是一种因免疫、内分泌与神经系统功能障碍所导致的泌尿道疾病;背后牵涉的病理机转相当复杂。

★主要症状

1、频尿、急尿、夜尿。

2、胀尿时,下腹部会感到疼痛;在解尿后,疼痛症状才会获得纾解。

(二)膀胱炎治疗与居家照护:

细菌性膀胱炎主以抗生素治疗

在细菌性膀胱炎的治疗上,不管是急性膀胱炎或慢性膀胱炎,卢佳序指出,都须透过详细检查,找出引发感染的致病菌,而后投以正确且足量的抗生素。一般说来,急性膀胱炎治疗疗程须一周左右;慢性膀胱炎疗程需要更长。

除了配合医师的抗生素治疗,医师建议,细菌性膀胱炎患者还需均匀、持续的多喝水;若有解尿疼痛情形,一定要按时吃止痛药,如此才可顺利排出尿液,把细菌带出膀胱外,提高治愈率。

间质性膀胱炎治疗首重自我照护

临床上传统针对监质性膀胱炎的药物治疗,多以Elmiron药物,或是采用「膀胱内药物灌注法」,也就是将Heparin、玻尿酸等化学药剂贯注到膀胱。不过医师指出,这类药物疗法效果并不显著,病情容易反复发作,而这也是间质性膀胱炎在治疗上最为棘手之处。

专家提醒,当发生膀胱炎或是其他泌尿道疾病时,要维护膀胱与排泄系统顺畅、健康的方法,就是多喝水、勤排尿。平均每小时摄取100~200cc的水分;加上不憋尿,有尿液就尽量排空。

间质性膀胱炎因在膀胱内找不到致病病菌,治疗起来格外困难且漫长,病人常因此自信心受挫,承受极大压力。所以,在治疗过程中,家人的支持与鼓励是格外重要的;适时给予病人勇气与安慰,也可大幅提高疾病治愈机率。

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