孕妇在调摄寒温的同时,更要注意防止感受外邪。妊娠之后,气血聚于冲任以养胎元,体质较平素为弱,正气暂虚,若不慎调护,虚邪贼风极易乘虚而入。尤其是感染时邪,不仅损及孕妇,而且可直接影响胎儿的生长发育,甚至导致流产、妊娠诸疾或胎儿先天性畸形。孕期生活起居要有规律,注意寒温适度,虚邪贼风避之有时。
隋代《诸病源候论·妇人妊娠病诸候》认为妊娠温病“热搏于胎,皆损胎也”,妊娠热病“多致堕胎也”等,已经明确提出妊娠期间感受外邪会损伤胎儿,或造成流产、早产等。《增补大生要旨》也指出:“胎前感冒外邪,或染伤寒时证,郁热不解,往I往小产堕胎,攸关性命。”《小儿卫生总微论方》认为,胎儿禀赋异常“多是未生之前,在母胎妊娠之时,失于固养,气形勿充,疾病因之”。
现代研究表明,各种感染性疾病,尤其是病毒感染,包括风疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒等,都可能导致先天性畸形、流产或早产。妊娠早期胚胎形成、器官分化,最易受到损害。例如,孕妇妊娠早期感染风疹病毒,可造成小儿先天性白内障、先天性心脏病、耳聋、小头畸形及智力发育障碍等,称为先天性风疹综合征。因此,孕期应定期进行产前检查,随时了解孕妇及胎儿情况,若出现异常情况,应及时处理,以确保孕妇的健康及胎儿的正常发育。避宠物防感染
马王堆帛医书《胎产书》就说:“君公大人,毋使朱(侏)儒,不观木(沐)侯(猴)”。意思是说,若想孕育富贵貌场之后代,不致于生出侏儒矮小之子,就不要接近正在沐浴的猴子之类宠物。隐性感染,在免疫功能低下时可引起中枢神经损害和全身播散。
猫和狗的弓形虫感染率极高。猫粪中的弓形虫卵囊有很强的传染性。当孕妇与猫、狗逗着玩时,手和脸被猫、狗舔到,便可传染。而抱着猫、狗睡觉的孕妇,更容易诱发生殖系统感染。
为了优生,准妈妈们一定要远离宠物。预防的措施是避免接触猫、狗等动物,不食生肉或未煮熟的肉食品。有与宠物密切接触史者,在怀孕早期应去医院做血清弓彤虫抗体的筛查,以便早期发现和治疗。在以后的孕期还需定期检查,以确保婴儿健康。处于有感染危险岗位(如猫、狗饲养员)的妇女,孕期应调离。避外伤慎起居
妊娠期间,孕妇要防止各种有形和无形的外伤,以保护自己和胎儿。《景岳全书。宜麟策》要求孕妇“毋登高,毋临深,毋移重,毋蹉跌”。因此,孕妇要谨防跌扑损伤,不要攀高涉险、提挈重物、摸爬滚打、跳跃颠簸等。要注意保护腹部,避免受到挤压和冲撞。进入现代社会,无形损伤的机会更是日益增多,噪声会损害胎儿的听觉,放射线能诱发基因突变,造成流产或胎儿发育畸形,都应加以防范。
此外,妊娠期间要控制房事,节欲保胎。房事不节,易于伤肾而致胎元不固,造成流产、早产,也易使孕妇及胎儿宫内感染的机会增多。特别是妊娠头3个月和最后1.5个月,应当停止房事。